Grippe H1N1 : recentrage de la vaccination sur les personnes à risque

Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP), interrogé sur la pertinence de poursuivre la campagne de vaccination généralisée en cours, la recentre sur les personnes à risque de complications et les personnels de santé et médico-sociaux les plus exposés, dans un avis récent.Il "rappelle" cependant "que toute personne qui le souhaite doit pouvoir être vaccinée", même sans facteur de risque.Le Haut conseil a été saisi le 6 janvier dernier par la Direction générale de la santé de la question de la pertinence de poursuivre la campagne de vaccination généralisée en cours.Il recommande de poursuivre la campagne de vaccination contre la grippe H1N1 2009 pour "les personnes estimées à risque de complications lors d’infection" par ce virus "quel que soit leur âge" ainsi que pour "les personnels de santé et médico-sociaux les plus exposés au risque d’infection grippale et amenés à avoir des contacts fréquents et étroits avec des personnes grippées ou estimées à risque de complications".19 à 30% de la population, soit 12 à 18 millions de sujets, serait immunisés contre le virus début janvier, soit à la suite d’une infection ou grâce à la vaccination (5,74 millions de vaccinés au 18 janvier), d’après l’Institut de veille sanitaire.Ces valeurs sont proches de la proportion de la population qui devrait être immune pour interrompre la circulation virale, au vu des estimations les plus récentes, commente le Haut conseil. Encore, ajoute-t-il, "elles ne prennent pas en compte les personnes ayant bénéficié d’une pré-immunité" (ndlr forme d’immunité qui se retrouverait chez les plus âgés, parmi les plus de 65 ans)."Ces résultats ne sont pas en faveur, sous l ?hypothèse de la stabilité génétique du virus, de la survenue d ?une vague épidémique de grande ampleur", poursuit-il dans son avis.Cependant, le risque individuel persiste du fait de la circulation du virus au sein de populations non protégées, souligne le HCSP.En métropole, 20% des cas graves hospitalisés et 15% de ceux décédés n’avaient aucun facteur de risque connu. AFP