Tadla-Azilal Pour une maternité sans risque

Sur ce chantier, toute la difficulté est de connaître la sincérité des engagements, leur crédibilité, les confronter à la réalité du terrain. Les financements sont là, mais les résultats suivent-ils pour autant ? Lorsque vous avez un peu de dignité et que vous voulez ménager votre ego, l’hôpital public n’est toujours pas fait pour vous. Les conditions de prise en charge, de suivi des malades, le taux de décès anormalement élevé dans certaines maternités défrayent chaque jour la chronique.

Et à la limite n’émeuvent même plus ! Le tableau n’est pas totalement sombre fort heureusement. Certaines expériences méritent d’être suivies de près, voire systématisées. Toutefois, la gestion du système de santé ne dépend pas uniquement des moyens financiers, mais surtout d’une nouvelle méthodologie et d’une approche managériale. Les gestionnaires de la direction régionale du ministère de la Santé dans la région de Tadla-Azilal semblent s’inscrire dans cette logique. En effet, pour réussir ce pari, la stratégie s’est fixée un certain nombre d’objectifs. Il s’agit notamment de l’élargissement des prestations ayant trait à la mère, à l’enfant et à la planification familiale.

Dans ce contexte et dans le but de corriger les dysfonctionnements, instaurer l’équité et améliorer la qualité de prise en charge de la mère et du nouveau-né, les responsables se sont investis dans le capital humain par un plan de formation touchant le personnel médical et paramédical, notamment les sages femmes dont une filière a été créée à l’institut de formation en carrières de santé à Béni Mellal. Ce qui renforce les ressources humaines dans les 29 structures d’accouchement dont 5 maternités hospitalières que compte la région, encadrées par quelque 10 gynécologues, 66 sages femmes et 18 autres en stages de formation, ainsi que 11 infirmières accoucheuses, en plus de 66 sages femmes qui suivent une formation continue. Un effectif qu’il faut renforcer davantage.

Sachant que l’ensemble des structures d’accouchement de la région accueille chaque année quelque 19.308 femmes enceintes dont 13.676 dans les maternités hospitalières (71%) et 5.632 dans les maisons d’accouchement (29%). Le volet des ressources humaines reste incontestablement l’un des talons d’Achille du système de santé. `Plus qu’ailleurs dans le détail il faut revoir la formation à la base. C’est pourquoi, il est assez urgent d’activer les travaux de construction du nouveau siège de l’institut de formation des cadres de santé dont les travaux ont été lancés par S.M. le Roi au mois d’avril 2008. Procéder au recyclage et à la prise en charge de la parturiente et du nouveau-né, le renforcement des capacités des sages femmes, en particulier dans les zones enclavées est une action certes salutaire mais pas souvent assez efficace pour pouvoir réduire le taux de mortalité infantile dans les maisons d’accouchement ou l’absence de gynécologues se fait sentir ; 10 médecins spécialistes en gynécologie au niveau de la région qui compte plus de 6.000 femmes reste un indicateur assez inquiétant, ce qui nécessite beaucoup d’effort pour mieux répondre aux objectifs du plan d’action ministériel (2008/2012) ; à savoir réduire la mortalité maternelle à 50 décès pour 100.000 naissances vivantes à l’horizon 2012, réduire la mortalité infantile à 15 décès pour 1.000, toujours à l’horizon 2012 ou encore augmenter le taux d’accouchement en milieux surveillé à 90% dans les structures d’accouchement, accroître le taux de couverture en consultation prénatale à 80%... des indicateurs qui semblent loin à atteindre si le volet des ressources humaines ne suit pas. Seule gage pour réussir le pari lancé par le ministère sous le thème « Maternité sans risque ». D’ici là, les responsables de la direction régionale semblent engagés avec force dans cette action.

C’est ce que justifie l’organisation, lundi dernier, d’une journée régionale des sages femmes, en tant qu’auxiliaires médicales dont le rôle reste assez déterminant, particulièrement dans les zones rurales et enclavées. Une manifestation médicale qui a vu la participation de quelque 30 sages femmes, sous le thème « La réduction des décès des femmes enceintes, responsabilité de tous », un riche programme a été mis en place et animé par nombre de médecins spécialistes sur des thèmes portant notamment sur le plan d’action régional animé par le Dr Mustapha Aachibat ; le rôle de la sage femme dans le système de santé marocain ainsi que les urgences obstétricales, animés par les médecins Sami, Smaini et Aachibat.

Remise des kits En clôture de cette journée, une visite guidée au service de la maternité du centre hospitalier régional à été organisé aux participants, avec la remise des kits aux femmes accouchées et à leurs bébés. Une manifestation similaire a été organisée au mois d’avril 2009 à l’hôpital local de Fqih ben Salah, à l’occasion de la journée mondiale de la santé, avec toujours pour objectifs d’informer le grand public et les professionnels de santé sur les activité et les prestations rendues par les services de la maternité, impliquer la société civile dans la réduction de mortalité maternelle, en encourageant l’accouchement en milieu surveillé et rendre ainsi confiance aux citoyens dans les structures sanitaires publiques. En parallèle, d’autres manifestations médicales de sensibilisation sont au programme avec la participation de partenaires sensibilisés à apporter leur contribution à la réussite du plan d’action régional.